概述

概述

关于巴黎人入口认证现场考察的公告

医疗运输系统认证委员会将于9月22日和23日对巴黎人入口危重护理运输进行认证现场访问, 2022. 现场访问的目的是评估该方案是否符合国家制定的医疗运输标准. 现场访问的结果将被用来确定是否, 以及授予该项目认证的条件.

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一个电话就能带来巴黎人入口医生的专业知识, 护士, 急救护理护士, 还有急救护理人员给有需要的病人. 巴黎人入口的重症护理运输(CCT)团队在全球各地运送重症患者方面被公认为世界领先. 有条件现金援助团队是一个由危重护理提供者组成的专家团队,全天候可通过地面移动重症监护室运送所有年龄的危重患者和受伤患者, 直升机或喷气式飞机.

下载重症监护运输手册

管理功能

  • 完整的机械通风
  • 心室辅助装置
  • 体外膜肺氧合
  • 主动脉内气囊泵(IABP)
  • 诊断成像
  • 临时起搏器
  • Point-of-care lab analysis capabilities including: ABG; blood chemistries; hemoglobin; and hematocrit
  • Invasive line insertion and monitoring including: Swan-Ganz; arterial, 中心静脉和颅内压
  • 新生儿isolette运输

体积 & 统计数据

  • 平均而言,巴黎人会员登录的危重护理运输队每年要运送5600多辆车.
  • 州访问:46
  • 国家访问:28
  • 领土访问:2

的运输方式

巴黎人会员登录通过以下服务照顾和运送危重症和受伤的成人和儿童:

  • 固定翼(飞机)
  • 转子翼(直升机)
  • 地面移动加护病房
  • 移动卒中单元

教育 & 社区外展

转让一个病人

转让一个病人

如何请求传输

  • 急性传输线*
    *对STEMI, 急性脑血管意外, 颅内出血, 主动脉瓣综合症, 创伤, 儿科紧急情况, 新生儿紧急情况只.
    免费电话: 877.379.代码(2633)

  • 为所有其他运输
    本地电话:216.444.8302
    免费电话:866.547.1467

请提供必要的信息,以便方便地请求运输.

  • 患者信息
    • 的名字
    • 出生日期
    • 诊断
    • 巴黎人入口医疗记录号码(如果有的话)
    • 病人位置(ED, ICU, CCU)和转诊地点电话
    • 描述患者目前的用药情况
    • 当前的侵入性管线,辅助设备,滴漏,或遥测需求
  • 请务必将人口/保险表传真至:216.445.7222
    请提供您的联系方式:
    • 的名字
    • Address
    • 电话号码
    • 传真号码
    • 电子邮件

如何请求一个场景和集合

  • 现场对接线
    任何紧急服务机构 只有.
    免费电话: 844.CCF.干扰系统(223.3822)

请提供必要的信息,以便方便地请求运输.

在线访问患者的治疗进展

无论你指的是从近还是远, 巴黎人会员登录新的巴黎人入口服务, DrConnect, 能简化巴黎人入口医生和你办公室的沟通吗. 这个新的在线工具为您提供了在巴黎人入口的患者治疗进展的安全访问. 一键式方便,您可以使用安全的DrConnect网站跟踪患者的护理情况.

建立一个 DrConnect 账户,请访问 eClevelandCLinic 或电子邮件 DrConnect.

  • 直接向医生
    巴黎人会员登录的216.444.2200 or 800.223.2273(巴黎人会员登录外)接线员辅助电话将在医生办公室为您接通. 您也可以拨打患者接入医院转院服务电话216.444.8302 or 866.547.1467. 这条24小时直通电话线路可以将你与巴黎人入口的医生联系起来.

  • 的更多信息
    免费电话:800.223.2273年,ext. 55580
    访问: 巴黎人入口-研究所 & 部门
    电子邮件: 医疗礼宾

     

着陆区信息

着陆区信息

打印着陆区EMS卡

如果您想要求巴黎人会员登录的团队和/或飞机参加社区活动,或者您有兴趣在您的设施安排一位演讲者, 请联系:

小Sesock
外联协调
Sesockj@ccf.org

案例研究

案例研究

急性缺血性中风

当时间至关重要的时候, 巴黎人入口的危重护理运输团队可以迅速应对急性缺血性中风的危重病人. 巴黎人会员登录的团队与转诊医疗服务提供者合作,在送往巴黎人入口神经重症监护室的过程中启动并保持最先进的治疗, 那里每天24小时都有经委员会认证的神经强化科医生.

演讲

一位70多岁的妇女因心房扑动而住院,突然感到左侧无力, 说话困难, 肢体共济失调和感觉丧失. ct血管摄影显示右侧大脑中动脉(MCA)闭塞。. 静脉注射rtPA并立即通过其重症护理运输团队转移到巴黎人入口.

抵达医院后,她的中风症状继续恶化,NIH中风量表评分为14分. 行超急性MRI检查, 右尾状核显示急性缺血性改变, 右慢状核和右额辐射冕. 考虑到尽管她的NIHSS评分很高但大脑永久性损伤的面积明显很小,而且她的右侧大脑中动脉有很大的闭塞, 医生决定将她带到血管摄影套件进行机械溶栓和取栓.

治疗

病人被带到血管造影室. 病人处于清醒镇静状态, 神经介入小组迅速将抽吸导管和取栓装置放入右侧MCA, 破坏并清除血块. 抽吸不到五分钟血液就恢复了.

在手术后的第二天, 她的神经系统检查明显改善, 只有轻微的说话困难和轻微到中度的左臂和面部无力. 随着NIHSS总分从14分提高到5分,她被送入康复机构.

结果和随访

在六周的随访中, 患者NIHSS评分改善至3分, 有轻度残余构音障碍, 左臂漂移,面部轻微无力. 她恢复得很好.

没有巴黎人入口重症护理运输团队的专业知识和效率, 将这名患者迅速转移到拥有挽救神经功能所需最先进资源的机构可能是不可能的. 巴黎人入口的自动发射协议允许巴黎人会员登录的运输小组上路, 尽管各机构正在讨论病人的具体情况, 节省宝贵的时间,最终保护神经功能.

巴黎人会员登录的重症监护运输团队是巴黎人入口神经重症监护病房的便携式版本. 这意味着巴黎人会员登录熟练的有条件现金援助团队成员与巴黎人会员登录的医疗保健服务提供者合作,提供最先进的服务, 一线卒中治疗,同时稳定患者病情,以便送往巴黎人入口进行最终介入治疗. 巴黎人会员登录的重症护理运输系统是为了拥有将巴黎人入口的专业知识随时随地带到世界各地患者床边的手段和资源,以提高重症护理患者的生活质量为目标.

演讲

每年死于主动脉疾病的人比死于乳腺癌的人还多, 杀人, 胰腺癌, 结肠癌, 前列腺癌或机动车事故. 主动脉夹层是一种真正的外科急症,死亡率很高. 急性A型主动脉夹层患者如果在48小时内没有得到治疗,90%会死于这种疾病. In 2010, 巴黎人入口实施了257例急诊升主动脉和弓手术, 其中近三分之一是急性主动脉夹层. 这些手术是由巴黎人入口的一个多学科团队使用改良的混合手术技术进行的,该技术允许对出现灌注不良的最严重患者进行安全修复.

演讲

一名76岁的男子在经历了急性背痛和带血腹泻后拨打了911. 他被送到欧几里德医院(Cleveland Clinic社区医院)的急诊科,随后被发现患有急性a型主动脉夹层. 剥离广泛,从心脏延伸到骨盆,导致肠缺血. 撕裂也向主动脉瓣延伸,导致主动脉瓣渗漏. 考虑到主动脉破裂的风险, 巴黎人入口的重症护理运输小组接到通知,将患者送往巴黎人入口进行紧急主动脉手术.

巴黎人入口的CCT团队在转运过程中保持患者的稳定,同时与巴黎人入口的急性主动脉团队进行沟通,以便为混合手术室做好准备. 到达重症监护病房后, 护理被转移到心脏科和麻醉科, 谁帮忙加快了到手术室的过渡. 然而, 他一进手术室就心脏骤停, 团队在哪里准备和等待. 紧急开胸手术以减轻他心脏周围的压力. 血液聚集在心包内,导致心包填塞,同时也从主动脉漏出. 病情稳定后,A型解剖和缺血性肠修复开始.

治疗

患者接受了主动脉根联合/混合心内直视手术, 包括更换瓣膜和修复升主动脉和弓. 心胸外科团队还对他的上降主动脉进行了支架移植修复. 后立即, 他的肠系膜动脉由血管外科团队支撑, 结肠直肠外科医生进行剖腹探查. 这支队伍工作了一整夜, 在混合手术室进行手术超过12小时, 最先进的设备,多学科的外科医生团队可以在不移动病人的情况下进行治疗. 在这个病人的病例中, 能够以快速的方式接受高度专业化的护理是挽救生命的.

结果和随访

手术后病人在医院住了几个星期, 但他从这场险些丧命的事故中恢复过来的情况令人瞩目. 他不需要气管造口术, 透析或肠切除术, 多亏了多学科团队的迅速治疗, 包括重症监护运输的成员, 心脏重症监护病房, 心胸麻醉, 心胸外科手术, 血管手术, 心胸重症监护病房, 心血管影像与护理. 他恢复了体力,主动脉修复的部分也痊愈了. 然而,几个月后,他的主动脉远端出现了快速退变. 随后,他再次接受选择性血管内手术,将受损部位置入支架.

病人恢复得非常好. 他很感激他的照顾,可以继续健康地生活. 他仍在巴黎人入口接受定期随访,以监测他的主动脉,帮助保持对血压的良好控制.

治疗

巴黎人入口的重症监护运输(CCT)服务可以作为巴黎人入口重症监护病房的移动版. 熟练的CCT团队成员与巴黎人会员登录的转诊医疗保健提供者合作,将巴黎人入口的ICU护理送到床边, 并在送往巴黎人入口进行最终治疗的过程中继续这种护理. 巴黎人会员登录的重症监护运输系统是为了有手段和资源,随时随地将巴黎人入口的专业知识带到病人的床边,这反映了“没有病人病得太重”的理想, 不要太过耐心.”

演讲

一名59岁的男子在家里和妻子吸尘时突然心脏骤停而倒地. 他的妻子打电话给急救中心,立即实施了心肺复苏. 医护人员赶到后,对他进行了除颤器和插管.

抵达麦地那医院(巴黎人入口社区医院)时, 病人在剧烈抽搐. 他被给予劳拉西泮(拉西泮®),并由急诊科医生采取稳定措施. 麦地那的医生随后开始转到巴黎人入口的主校区. 然而, 在被转移到直升机的时候, 病人又一次心脏骤停, 需要去颤.

治疗

一到巴黎人入口, 病人被直接送到心导管检查室. 冠状动脉造影显示单支阻塞性冠状动脉粥样硬化, 在右冠状动脉植入裸金属支架治疗过吗.

随后,患者被转移到冠状动脉重症监护室, 医院的冷却协议是在哪里启动的. 咨询了神经病学,给患者使用了苯妥英. 建议做脑电图, 显示出与脑病一致的结果,但没有癫痫活动.

干预后,患者出现完全右束支阻滞和T波改变. 他的峰值CPK水平为777,CK-MB为16.2的CK-MB%.1. 经胸超声心动图显示轻度左心室肥厚, 射血分数为50-55%, 还有一些远端根尖运动减退.

在冠状动脉重症监护室期间,患者的神经系统状况开始改善. 随后无胸痛、呜咽或心律失常. 咨询了电生理学和β受体阻滞剂的最大化,不需要ICD. 该患者随后被转移到降压重症监护室.

结果和随访

一周后,患者的神经功能几乎完全恢复. 系列脑电图显示脑病改善. 头颅CT显示急性颅内异常为阴性. 苯妥英被停止,因为癫痫被认为是由于利多卡因的管理. 后续超声心动图显示射血分数正常. 他开始服用赖诺普利和阿托伐他汀. 病人在心导管插管5天后出院, 以及mi后的常规护理计划.

在一个月的随访中,患者恢复良好. 他继续接受常规护理,每天步行两次,大约一英里. 他经历过一次短暂的胸痛, ,并进行了心电图, 肌钙蛋白和CK-MB检测均无显著性变化. 胸痛再也没有复发过. 他被发现轻微直立,依那普利降至2.从5毫克减5毫克.

的运输方式

的运输方式

以达到最高的运输质量和安全, 巴黎人入口重症护理运输与以下供应商合作:

地面移动加护病房

中西医学标志

转子翼(直升机)

PHI航空医疗标志

固定翼(飞机)

飘渺的航空标志